Vitaminų trūkumo testas. Vitaminas D (25 (OH) D)

Vitaminai yra organinės medžiagos, reikalingos nedideliais kiekiais normaliam žmonių ir daugelio gyvūnų funkcionavimui. Šis terminas taip pat reiškia vaistus, kurių sudėtyje yra šių junginių. Jie yra nepakeičiami elementai žmogaus mityboje.

Vitaminas A

Riebaluose tirpus vitaminas, turintis antioksidacinių savybių. Šis organinis junginys pirmąja abėcėlės raide prasideda neatsitiktinai, nes vitaminas A buvo pirmasis mokslui žinomas vitaminas. Pirmiausia jis buvo išskirtas iš morkų (carota (lat.) - morkos), todėl yra sujungtas visos grupės pavadinimas - karotenoidai. Yra žinoma apie 500 rūšių karotinoidų grupės vitaminų. Dažniausias yra beta karotinas arba provitaminas A (vitamino A pirmtakas).

Šis vitaminas, tirpus riebaluose, turi tam tikrų riebalų ir mineralų, kad absorbuotų jį virškinamajame trakte. Organizme jo atsargos yra saugomos gana ilgą laiką, todėl nereikia papildyti atsargų kasdien.

Ilgai vartojant vitaminą A, reikalingas vitaminas E, nes jis padeda geriau įsisavinti retinolį. Cinkas prisideda prie provitaminų A pavertimo jų aktyvia forma.

Griežtai draudžiama vartoti vitaminą A kartu su alkoholiu ar vaistais, kurių sudėtyje yra alkoholio, nes tokiu atveju galimas kepenų pažeidimas. Taip pat vitaminas A neskiriamas kartu su retinoidais ir hiperlipideminiais vaistais dėl daugybės šalutinių reiškinių.

Vartojant vidurius laisvinančius vaistus, gali sutrikti vitamino A absorbcija, nes, sąveikaudamas su šių vaistų komponentais, jis nėra absorbuojamas žarnyne.

Vitamino A perdozavimui būdingi tokie simptomai kaip dantenų kraujavimas, dažni galvos skausmai, pykinimas, sausa oda ir dispepsiniai simptomai. Svarbu atsiminti, kad vitaminas A turi kaupiamąjį poveikį.

Kai trūksta vitamino A, atsiranda šių reakcijų: sausa oda, raukšlių atsiradimas, padidėjęs dantų emalio jautrumas, sumažėjęs imunitetas, nemiga, organizmo išeikvojimas, polinkis į infekcijas, pablogėjęs regėjimas (ypač naktį).

B grupės vitaminai

Vitamino B1 trūkumas organizme galimas dėl to, kad dažnai vartojami produktai iš aukščiausios rūšies miltų, poliruotų ryžių, cukraus. Vitamino B1 trūkumas pastebimas nėštumo metu, maitinant krūtimi, streso, aktyvaus fizinio aktyvumo ir infekcinių ligų metu. Taip pat šio vitamino trūkumas yra įmanomas sergant alkoholizmu, cukriniu diabetu, tirotoksikoze, lėtiniu apsinuodijimu ir vartojant antibiotikus.

Sergant B1 hipovitaminoze, būdingi nervų, širdies ir kraujagyslių bei virškinimo sistemų sutrikimai. Pastebimas apetito praradimas, sutrikusi koordinacija, depresija, sutrikusios pažinimo funkcijos, raumenų silpnumas. Galutinė vitamino B1 trūkumo forma yra beriberi liga (periferinių nervų pažeidimas, dėl kurio atsiranda stiprus raumenų, ypač apatinių galūnių, silpnumas ir išsekimas, skausmas veršeliuose, sutrikus eisena).

Vitamino B5 trūkumas pasireiškia greitu nuovargiu normalios žmogaus apkrovos metu. Atsiranda apatija, silpnumas, atsiranda deginimo pirštų pojūtis ir jų tirpimas. Esant akivaizdžiam vitaminų trūkumui, atsiranda nepakeliamas kojų skausmas (dažniausiai naktį). Be to, sumažėja skrandžio sulčių rūgštingumas, sutrinka širdies ir kraujagyslių sistemos darbas, gali atsirasti periferinis neuritas ir antinksčių žievės disfunkcija. Padidėja rizika susirgti odos ligomis ir dvylikapirštės žarnos opa.

Vitamino B6 trūkumo priežastys gali būti pooperacinis laikotarpis, aterosklerozė, širdies ir kraujagyslių ligos, nėštumas, per didelis baltymų maisto vartojimas, ilgalaikis antibakterinių preparatų, sulfonamidų ir vaistų nuo TB vartojimas, padidėjęs fizinis aktyvumas, kepenų ligos, gastritas, anemija. Taip pat, trūkstant vitaminų, pastebimi plaukų slinkimas, dermatitas, apetito praradimas, depresija, galvos svaigimas.

Vitaminas C

Pradinei vitamino C trūkumo stadijai būdingas fizinio ir protinio aktyvumo susilpnėjimas, atsparumo infekcinėms ligoms sumažėjimas, letargo atsiradimas ir padidėjęs nuovargis. Progresuojant vitaminų trūkumui, išsivysto didelis jautrumas šalčiui, mieguistumas ar miego sutrikimai, apetito praradimas, kojų silpnumas. Pagerėja odos keratinizavimas. Stebimi burnos ertmės pažeidimai (dantenos išsipučia ir kraujuoja). Sutriktas širdies ir kraujagyslių sistemos darbas, formuojasi nuolatinis imuniteto mažėjimas, blogėja progresas. Galimas C vitamino trūkumas (skorbutas), dėl kurio visi minėti simptomai paūmėja.

Vitaminas E

Vitamino E trūkumas organizme yra susijęs su genetiniais sutrikimais, sukeliančiais medžiagų apykaitos procesų pokyčius, ypač riebalų pasisavinimą. Tokiomis sąlygomis pirmiausia pažeidžiamas periferinis nervų sistemos ryšys. Ateityje gali vystytis raumenų patologija ir regos organo sutrikimai.

Vitaminas K

Vitaminas K prisideda prie normalaus kraujo krešėjimo sistemos veikimo. Todėl krešėjimo procesų pažeidimai tam tikra prasme yra susiję su vitaminų trūkumu. Pacientai dažnai kraujuoja, nes sumažėja prokoaguliantų baltymų aktyvumas. Klinikinis šio vitamino trūkumo požymis yra protrombino laiko sumažėjimas. Dėl vitamino K trūkumo padidėja lūžių rizika ir ilgesnis kaulų atstatymas po traumų.

Vitaminas D

Tai palaiko mineralų balansą, veikia kaulų augimą ir vystymąsi. Tai ypač svarbu nėščioms moterims, vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, nes vitamino D trūkumas gali paveikti vaisiaus formavimąsi, sukelti rahitą ar osteoporozę. Vitaminas D taip pat padeda palaikyti normalų skydliaukės darbą, reguliuoti kraujo krešėjimą ir kontroliuoti fosforo kiekį kraujyje.

Norint atlikti vitamino D kraujo tyrimą, būtina paskirti gydytoją.

Kartais hipervitaminozė D gali atsirasti dėl ilgalaikio saulės spindulių poveikio. Tokiu atveju, ypač atsiradus intoksikacijos požymiams, atliekamas tyrimas. Norint nustatyti paskirtos terapijos ir vaistų dozavimo teisingumą, pacientams, gydomiems dėl kaulų audinių medžiagų apykaitos sutrikimų, reguliariai skiriamas vitamino D lygio kraujo tyrimas.

Šifruoti tyrimo rezultatus

Norėdami teisingai išaiškinti kraujo tyrimo rezultatus, nustatyti nukrypimų buvimą ir gydymo poreikį, turite žinoti pamatines vertes, kurios atspindi pakankamą vieno ar kito vitamino kiekį organizme. Rodiklių pokyčius viena ar kita kryptimi gali sukelti įvairios priežastys, pradedant nuo ligos pasireiškimo ir baigiant preanalitinių reikalavimų pažeidimu. Rezultatus turėtų įvertinti gydytojas specialistas. Dažnai norint atlikti išsamią diagnozę ir nustatyti gydymo metodą, reikalingi papildomi tyrimai.

Vitamino A pamatinės vertės yra 0,3–0,8 μg / ml. Nukrypimas nuo normos mažinimo kryptimi gali reikšti, kad organizmas yra išnaudojęs vitamino A atsargas ir patiria trūkumą. Jei rodikliai padidėja, vitamino perteklius cirkuliuoja kraujyje, sukeldamas toksinį poveikį. Retinolis turi vieną savybę. Jo kiekis gali būti ties apatiniu kraštu ir netrukdyti žmogui, kol jis sveikas. Tačiau bet koks neigiamas poveikis labai greitai sukelia vitaminų trūkumą ir dėl to išprovokuoja ligas.

Dekoduojant B grupės vitaminų kraujo tyrimo rezultatus, atsižvelgiama į šias pamatines vertes: B1: 45–103 ng / ml, B2: 70–370 ng / ml, B3: 3–36 ng / ml, B5: 0,2–1,8. μg / ml, B6: 7-52 ng / ml, B9: 2,5-15 ng / ml, B12: 189-833 pg / ml. Sumažėję rodikliai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, įskaitant netinkamą mitybą, virškinimo trakto ligas, lėtines infekcijas, alkoholizmą, neoplazmų buvimą ir kt. Padidėjusią vertę paprastai sukelia vaistų, kurių sudėtyje yra šios grupės vitaminų, vartojimas.

Normali vitamino C koncentracija kraujyje yra 4–20 mcg / ml. Padidėjęs lygis reiškia, kad pacientas vartoja askorbo rūgštį didelėmis dozėmis. Reiškinys yra laikinas, nes vitamino perteklius iš organizmo pašalinamas gana greitai. Ligos sumažėjimas rodo tokių ligų, kaip skorbutas, inkstų nepakankamumas, hipertiroidizmas, malabsorbcija, priklausomybė nuo narkotikų ir alkoholizmas, buvimą. Vitamino C koncentracija, mažesnė už pamatines vertes, taip pat gali reikšti nėštumą.

Vitamino E pamatinės vertės yra 5–18 μg / ml. Jo trūkumo priežastys gali būti prasta organizmo įsisavinimas, mažas tokoferolio kiekis vartojamame maiste ir vitaminų transportavimo mechanizmų pažeidimas. Padidėjęs vitamino E kiekis sutrikdo geležies pasisavinimą dėl vaistų, kurių sudėtyje yra tokoferolio, perdozavimo ir besaikio maisto vartojimo.

Vitamino K kiekio nukrypimas nuo pamatinių 0,1–2,2 ng / ml verčių, reiškia, kad paciento racione gausu žalių daržovių ar riebalų. Taip pat padidėjimą gali sukelti hipertrigliceridemija, kurią išprovokuoja alkoholio vartojimas, geriamųjų kontraceptikų vartojimas, beta adrenoblokatoriai, cukrinis diabetas ir lėtinis inkstų nepakankamumas. Sumažėjęs vitaminų kiekis gali kilti dėl daugybės priežasčių ir ligų, pradedant nuo daržovių trūkumo maiste ir baigiant opomis, disbioze ar kepenų problemomis.

D grupės vitaminų pamatinės vertės yra šios: D2: 10–40 ng / ml, D3: 15–40 ng / ml. Nukrypimus nuo normos gali sukelti saulės spindulių, virškinimo trakto ligų, gliukokortikosteroidų ar antikonvulsantų poveikio stoka arba perteklius.

Kaip atlikti vitaminų kraujo tyrimą?

Laboratorinių tyrimų centre „Chromolab“ siūlomas vitaminų kraujo tyrimas. Laiku nustatyti jų trūkumai padės išvengti daugelio neigiamų padarinių organizmui.

Vitaminų analizė atliekama taip: pacientui iš venos imamas kraujas, naudojant modernią vakuuminę sistemą, užtikrinančią neskausmingą biologinių medžiagų paėmimą. Tada ekspertai atlieka kokybinį tyrimą ir praneša apie rezultatus. Visas procesas vyksta kuo greičiau.

Chromolab klinikinių tyrimų laboratorijoje galite atlikti išsamią glutationo, vitaminų ir mineralų analizę už mažą kainą. Norėdami gauti konsultacijas ir susitikimus, turite susisiekti su mumis telefono numeriu, nurodytu skyrelyje „Kontaktai“, arba susikurti užsakymą. Mes mielai padėsime sutvarkyti jūsų sveikatą!

Analitai

Mikroelementai yra cheminiai elementai, kurių žmogaus kūne yra tūkstančio procentų, tačiau jie yra nepaprastai svarbūs palaikant gyvybines funkcijas ir medžiagų apykaitos procesus: augimą, audinių kvėpavimą, hematopoezę ir palaikant imunitetą.

Makroelementai yra medžiagos, kurių paros poreikis yra didesnis nei 200 mg. Jie yra visų audinių ir organų dalis, užtikrina tinkamą viso organizmo, kaip visumos, funkcionavimą.

Makro- ir mikroelementų trūkumas sukelia rimtų pasekmių ir yra daugelio ligų priežastis: aterosklerozė, sumažėjęs imunitetas, kardiomiopatija, odos, plaukų ir nagų ligos, greitas senėjimas ir kt. Nėščioms moterims padidėja vaisiaus apsigimimų ar persileidimo rizika.

Mikro ir makro elementų grupės yra gaminiuose. Norėdami gauti visus organizmui reikalingus komponentus, turite atidžiai suplanuoti savo mitybą. Nepakankamai subalansuota dieta sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus.

Mikroelementų analizė yra efektyvus tyrimas, leidžiantis tiksliai įvertinti bendrą organizmo būklę, išanalizuoti organų ir jų sistemų funkcionalumą, nustatyti specifinių vitaminų ir mineralų, reikalingų normaliam gyvenimui, trūkumą. Tam tikrų elementų trūkumas ar perteklius sukelia ypač nemalonius pokyčius ir simptomus, kurių atsiradimas turėtų nedelsiant kreiptis į specialistą.

• Gyvybingi elementai: P, Ca, K, Na, Cl, Zn, Mo, Mn, Mo, I S, Mg, Se, Cu, Co Fe.
• Tikriausiai būtini elementai: F, Ti, Si, V, Ni, Cr, As, Br, Cd, Sr.
• Elementai su menkai ištirtu vaidmeniu: Sn, B, Al, Li, Zr, Ge, Cs, Hg, Vi, To, Be, Sc, Ga, Rb, Ag, Ra, Sb, Ba, Pb.

Spektrinė plaukų mikroelementų analizė

Mikroelementų plaukų analizė yra visiškai neskausmingas, paprastas ir tikslus metodas mikroelementų kiekiui nustatyti. Plaukai gali kaupti informaciją apie chemikalų nebuvimą ar buvimą. Ilgi plaukai suteikia informacijos apie ankstesnę kūno būklę. Dėl šios diagnozės galima susidaryti objektyvų paciento sveikatos būklės vaizdą.

Spektrinė plaukų mikroelementų analizė leidžia:

• Nustatykite „naudingų“ ir „kenksmingų“ medžiagų kiekį žmogaus organizme.
• Nustatykite padidėjusį ar sumažėjusį makro- ir mikroelementų kiekį organizme.
• Nustatykite sistemų ir organų funkcionavimo anomalijas, atlikite teisingą diagnozę ir pasirinkite gydymo bei vaistų kursą.
• Stebėkite vartojamų vaistų veiksmingumą.

Mikroelementų kraujo tyrimas buvo plačiai naudojamas kardiologijoje, urologijoje, terapijoje, ginekologijoje, gastroenterologijoje. Tai padeda nustatyti mineralų, vitaminų, mikro ir makro elementų kiekį, taip pat rodo vidaus organų darbą.

Kraujas paaukotas mikroelementams tais atvejais, kai tai būtina:

• nustatyti organų, sistemų ir viso kūno darbą;
• nustatyti vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimą;
• nustatyti reumatinių ir uždegiminių procesų buvimą;
• atlikti tikslią diagnozę ir paskirti veiksmingą sprendimą.

Mikroelementų klasifikavimas pagal Kudrin A.V.

Esant būtinybei:

• Esminiai: Cr, Fe, I, Cu, Mo, Zn, Co, Mn, Se
• Sąlygiškai būtini: As, Si, B, Br, Li, F, V, Ni
• Toksiška: Al, Tl, Cd, Hg, Pb, Ba, Be, Vi
• Potencialiai toksiški: Ge, Zr, Au, W, In, Rb, Te, Ag, U, Ti, Sn ir kt.

Pagal imunomoduliacinį poveikį:

• Svarbūs (būtini) imuninei sistemai: Li, Fe, I, Zn, Cu, Cr, Co, Se, Mo, Mn
• Imunotoksiškas: Al, Sn, As, Ge, B, Tl, Ni, Vi, Cd, Be, Pb, Hg, Be, Au ir kt.

Biologinis vaidmuo

Biologinis cheminių elementų vaidmuo žmogaus kūne yra gana įvairialypis. Mikroelementai sudaro stiprius kompleksus su hormonais, vitaminais, fermentais ir kitomis veikliosiomis medžiagomis. Jie dalyvauja augimo, dauginimosi, riebalų, baltymų ir angliavandenių apykaitos procesuose. Makroelementai atlieka plastinės medžiagos vaidmenį audinių konstravimo procese, palaiko terpės pH osmosinį slėgį, rūgščių-šarmų ir jonų pusiausvyrą, koloidų būseną ir kt.

I. ME poveikis fermentų aktyvumui:

• ME kaip daugelio fermentų katalizinio centro komponentas;
• ME kaip konkuruojančio fermento inhibitorius

II. ME poveikis hormonų veiklai:

• ME kaip neatsiejama hormonų dalis;
• dalyvavimas nusodinant hormonus;
• dalyvavimas hormonų skaidyme ir šalinime;
• dalyvavimas hormonų sintezėje.

III. ME poveikis specifiniams receptoriams:

• lokalizuotas tarpląsteliniuose skyriuose;
• lokalizuotas ant citoplazminės membranos.

IV. ME poveikis baltymams nešiotojams (transferinui, albuminui, ceruloplazminui ir kt.).

V. Fizikinis ir cheminis ME poveikis ląstelių membranoms.

VI. Sąveika su kitais ME:

• sinergismas;
• antagonizmas.

Pėdsakų toksiškumas

Mikroelementai yra medžiagos, kurios gali veikti kaip toksiškos įvairioms organizmo funkcijoms sukeliančios medžiagos, taip pat būtinosios, t. svarbūs gyvybinės veiklos substratai.

Šis poveikis priklauso nuo šių veiksnių:

• galimas ME toksiškumas,
• mE koncentracija biologiniuose substratuose,
• laiko tarpai, per kuriuos veikiama ME,
• mE sąveika vienas su kitu.

Elementų klasifikavimas pagal toksiškumo laipsnį:

• Labai toksiški elementai: gyvsidabris, uranas, indis, arsenas, varis, juosmuo, kadmis, auksas, sidabras, platina, vanadis, berilis, nikelis, bismutas, cinkas, fosforas.
• Vidutiniškai toksiškas: chromas, manganas, paladžio, osmio, švino, iridžio, bario, kobalto, alavo, molibdeno, galio, hafnio, skandžio, itrio, technecio, stibio, rutenio, rodžio, torio, lantano, lantanidų, kalio.
• Mažas toksiškumas: aliuminis, geležis, cirkonis, kalcis, niobis, magnis, stroncis, cezis, rubidis, renis, tantalas, volframas, titanas, ličio, silicio, boro, anglis, natris, magnis, kalcis.

ME aktyvumo lygis ir jų poveikis įvairioms kūno funkcijoms nustatomas pagal ME, patenkančio į organus ir audinius, skaičių:

• Mažiausia būtina ME dozė yra mikroelemento kiekis, būtinas siekiant užkirsti kelią hipomikroelementozės klinikiniam vaizdui;
• Optimali dozė - mikroelemento kiekis, reikalingas kūno biocheminėms, fiziologinėms ir genetinėms funkcijoms optimizuoti;
• Terapinė dozė - farmakologinė mikroelemento dozė, būtina netradicinėms kūno funkcijoms optimizuoti;
• Toksiška dozė - mikroelementų kiekis, galintis sukelti toksinį poveikį.

Šiuolaikinis žmogus yra labai jautrus toksinėms rūgštims ir dujoms, taip pat sunkiesiems metalams. Pagrindiniai jų šaltiniai yra užterštas oras, vanduo ir maistas. Apsinuodijimui diagnozuoti atliekama sunkiųjų metalų analizė ir paskirtas tinkamas gydymas.

Mūsų medicinos laboratorija daugelį metų vykdė procedūras ir mineralus vaikams ir suaugusiems už prieinamą kainą. Moderni įranga padės greitai išlaikyti egzaminą, o kvalifikuoti gydytojai parengs veiksmingą gydymo kursą, pagrįstą jo rezultatais.

Analitai

Vitaminas, būtinas normaliai kraujodarai (raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui ir brendimui).

Vitamino B12 sudėtyje yra kobalto ir ciano grupės, sudarančios koordinavimo kompleksą. Žmogaus kūne nėra sintetinamas.

Vitamino šaltinis yra žarnyno mikroflora, taip pat gyvūninės kilmės produktai (mielės, pienas, mėsa, kepenys, inkstai, žuvis ir kiaušinio trynys). Motinos piene yra vitamino B12 metilkobalamino pavidalu - pagrindine forma, kurioje vitaminas randamas žmogaus organizme. Virškinimo metu skrandyje cianokobalaminas prisijungia prie pilies vidinio faktoriaus - baltymo, kurį sintezuoja skrandžio gleivinės parietalinės ląstelės, kurios taip pat gamina druskos rūgštį. Klijuotinėje žarnoje šis kompleksas absorbuojamas; gleivinės ląstelėse išsiskiria vitaminas B12 ir prisijungia prie baltymo, vadinamo transkobalaminu, kuris tiekia cianokobalaminą į kepenis ir kitus audinius.

Pagrindinė vitamino B12 kaupimosi vieta yra kepenys. Didelį jo kiekį absorbuoja blužnis ir inkstai, šiek tiek mažiau - raumenys. Bendros kobalamino atsargos suaugusiojo kūne yra apie 2–5 mg. Vitaminų metabolizmas vyksta labai lėtai. Jis išskiriamas su tulžimi, žarnyne didžioji jo dalis yra absorbuojama, tai yra, jai būdinga enterohepatinė kraujotaka.

Vitaminų trūkumui vystyti   sumažinus jo suvartojimą į organizmą, reikia ilgo laiko: apie 5-6 metus. Vitaminas B12 vaidina svarbų vaidmenį medžiagų apykaitos procesuose: kaip kobalamino fermentų dalis, jis dalyvauja baltymų, riebalų ir angliavandenių metabolizme.

Vitaminas B12 turi dvi koenzimo formos:   metilkobalaminas ir dezoadenozilkobalaminas (kobamamidas). Pagrindinė aktyviųjų kofermentų formų funkcija yra metilo vienos anglies grupių perkėlimas (transmetilinimas). Dalyvauti baltymų ir nukleorūgščių mainuose (metionino, acetato, dezoksiribonukleotidų sintezė).

Cianokobalaminas yra kofermentas, vaidinantis svarbų vaidmenį metabolizme. folio rūgštisypač dalyvauja jo transportavime į ląsteles. Dalyvaujant metilkobalaminu kūne, sintetinama aktyvioji folio rūgšties forma, kuri dalyvauja formuojant pirimidino ir purino bazes, nukleorūgštis.

Trūkstant kobalamino, ryškiausi pokyčiai išsivysto proliferuojančiose ląstelėse, pavyzdžiui, kaulų čiulpų, burnos ertmės, liežuvio ir virškinimo trakto ląstelėse, todėl sutrinka hematopoezė, glositas, stomatitas ir žarnyno malabsorbcija. Vitaminas B12 prisideda prie sulfhidrilo grupių, ypač glutationo, kaupimosi raudonosiose kraujo ląstelėse, todėl jo trūkumas sutrikdo raudonųjų kraujo kūnelių dalijimąsi ir brendimą bei megaloblastinės anemijos vystymąsi. Vitaminas B12 yra homocisteino metiltransferazės fermento, veikiančio homocisteino virsme metioninu, kofaktorius. Metioninas yra svarbus fosfolipidų sintezei ir neuronų mielino apvalkalui sintetinti, todėl vitamino B12 trūkumą lydi neurologiniai simptomai (psichiniai sutrikimai, polineuritas, funikuliarinė mielozė - nugaros smegenų pažeidimas).

Neurologinis vitamino B12 trūkumo simptomai   skiriasi priklausomai nuo patologijos sunkumo. Ankstyvieji požymiai yra nugaros smegenų užpakalinių ragų disfunkcija su sutrikusia eisena. Vėliau jiems išsivysto piramidinių, stuburo-smegenėlių ir spinothalaminių traktų pažeidimai, kuriuos lydi raumenų silpnumas, progresuojantis spazmas, hiperrefleksija, žirklinė eisena. Esant ilgalaikiam vitamino B12 trūkumui, atsiranda demencija ir neuropsichinė liga.

Cianokobalaminas, dalyvaujantis cholino ir metionino sintezėje, teigiamai veikia kepenis, neleidžia vystytis riebalinei hepatozei. Adenozilkobalaminas yra metilmalonil-CoA mutazės koenzimas - fermentas, naudojamas metilmalono rūgštį paversti gintaro rūgštimi. Reikšmingas šios reakcijos slopinimas lemia gyvybei pavojingos būklės - metilmalono rūgšties - išsivystymą. Kliniškai ši būklė pasireiškia dideliu vaiko svorio atsilikimu, sumažėjusiu baltymų tolerancija, ketoacidoze, hipoglikemija, hiperammonemija ir hiperglicinemija bei dideliu metilmalono rūgšties kiekiu šlapime. Liga nėra lydima megaloblastinės anemijos.

Vitaminų B12 metabolizmo pažeidimai stebimi kūdikiams, kenčiantiems nuo genetiškai nustatyto fermentų, reikalingų vitaminui B12 paversti kofermentą, trūkumo arba dėl mažo baltymo plazmoje nešiklio. Megablastinė anemija, kuri išsivysto šiuo atveju, pasireiškia jau pirmosiomis gyvenimo savaitėmis ar mėnesiais ir jai būdingas normalus ar šiek tiek sumažėjęs vitamino B12 kiekis kraujyje. Priešingai, sergant anemija, atsirandančia dėl malabsorbcijos, visada nustatomas žemas vitamino B12 kiekis. Cianokobalamino trūkumas dažnai vystosi vyresnio amžiaus žmonėms, pasireiškia neurologiniais sutrikimais.

Apibrėžties ribos: 125,0 pg / ml-8000,0 pg / ml

Kai vitamino B12 koncentracija serume yra mažesnė už jautrumo ribą, rezultatas bus rodomas forma

Geriau kraują vartoti ryte tuščiu skrandžiu, po 8–14 valandų nakties nevalgius (galima gerti vandenį), priimtina po pietų, praėjus 4 valandoms po lengvo valgio.

Makrocitinės anemijos diferencinė diagnozė.

Lėtinės uždegiminės ligos ir plonosios žarnos anatominiai apsigimimai, atrofinis gastritas.

Įgimtų vitamino B12 trūkumo formų diagnozė.

Būklės stebėjimas laikantis griežtos vegetariškos dietos.

Tyrimo rezultatų aiškinime pateikiama informacija gydančiam gydytojui ir tai nėra diagnozė. Šiame skyriuje pateikta informacija negali būti naudojama savidiagnozei ir savarankiškam gydymui. Gydytojas nustato tikslią diagnozę, naudodamas tiek šio tyrimo rezultatus, tiek reikalingą informaciją iš kitų šaltinių: istoriją, kitų tyrimų rezultatus ir kt.

Matavimo vienetai nepriklausomoje INVITRO laboratorijoje:   pg / ml.
Alternatyvūs vienetai : pmol / l.
Vieneto vertimas:   pmol / L x 1,36 \u003d\u003d\u003e PG / ml.

Pamatinės vertės: 187–883 pg / ml.

Padidėjęs vitamino B12 kiekis:

kepenų ligos (ūmus ir lėtinis hepatitas, cirozė, kepenų koma, kai lygis gali viršyti normą nuo 30 iki 40 kartų);

Vitaminas D

Vitaminas D 25-hidroksikalciferolis (25 (OH) D) yra organinis junginys, atspindintis organizmo prisotinimo vitamino D lygį ir jo tarpinis metabolitas. Vitaminas D palaiko optimalią kalcio, magnio ir fosforo koncentraciją kraujyje. Serumo tyrimas kalciferolio kiekiui nustatyti naudojamas ortopedijoje, traumatologijoje, reumatologijoje, endokrinologijoje ir dažnai skiriamas kartu su elektrolitų tyrimais. Rezultatai yra reikalingi diagnozuojant ir įvertinant vitamino D trūkumo gydymo efektyvumą, ypač sergant rahicitu, osteoporoze, malabsorbcijos sindromu, netinkama mityba, nėštumo metu. Tyrimų biomedžiaga - kraujo serumas iš venos. Kalciferolio koncentracijos nustatymo metodas yra imunochemoliuminescencinė analizė. Etaloninės vertės - 30–70 ng / ml. Rezultatai paruošiami per dieną.

Vitaminas D kraujyje yra kiekybinis rodiklis, atspindintis 25-hidroksikalciferolio kiekį serume. Šis junginys yra vienas iš vitaminų D mainų produktų ir leidžia įvertinti jo būklę.

Vitamino D dėka organizmas sugeba absorbuoti kalcį, magnį, fosforą ir palaikyti normalų šių elektrolitų kiekį kraujyje. Tai suteikia kaulų ir dantų augimą, atstatymą, taip pat stiprumą. Vitaminas dalyvauja ląstelių dalijimosi ir vystymosi procesuose, didina monocitų - imuninės sistemos vienetų - gamybą, palaiko neuromuskulinių impulsų perdavimą, nes kaip hormonų dalis apsaugo nuo vėžio navikų vystymosi, normalizuoja cukraus kiekį kraujyje.

Vitaminas D yra riebaluose tirpių junginių grupė. Pagrindinės jo formos yra cholekalciferolis (D3) ir ergokalciferolis (D2). Pirmasis yra sintetinamas kūne, daugiausia odos sluoksniuose, veikiant ultravioletiniams spinduliams. Antrasis vadinamas „natūraliu“ ir patenka į organizmą su gyvūninės kilmės maistu. Pagrindiniai ergokalciferolio šaltiniai yra žuvų taukai, pieno produktai, kepenys, kiaušiniai ir riebios žuvys. Hidroksikalciferolį gamina kepenys iš vitamino D, jungiasi su baltymų molekulėmis ir per kraują transportuojamas į organus, jis gali kauptis riebaliniame audinyje. Nedidelis šio junginio kiekis inkstuose paverčiamas aktyvesniu metabolitu - 1,25-dihidroksikkalciferoliu. Nepakankamai įsisavinus ir nesintezuojant vitamino D, jo perskirstymas prasideda: pirmiausia jis suvartojamas iš depo (kepenų, riebalinio audinio), o paskui iš kaulų ir dantų, o tai lemia dantenų kraujavimą ir dantų atsipalaidavimą. Hipervitaminozė yra retesnė ir susijusi su netinkamu vitaminų preparatų vartojimu. Tai pasireiškia apsinuodijimo simptomais: pykinimu, vėmimu, inkstų pažeidimais, susilpnėjusiu imunitetu.

Klinikinėse laboratorijose vitamino D (25-hidroksikalciferolio) kiekis nustatomas kraujo serume, paimtame iš venos. Paprastas tyrimo metodas yra chemiliuminescencinis mikrodalelių imunologinis tyrimas. Rezultatai plačiai naudojami pediatrijoje, ortopedijoje, reumatologijoje, traumatologijoje, endokrinologijoje.

Indikacijos

Vitamino D kiekio kraujyje analizė naudojama diagnozuojant hiper-, hipo- ir vitaminų trūkumą, nustatant kalcio metabolizmo sutrikimų priežastis, kaulų sistemos patologijas, taip pat stebint gydymo procesą vitaminų pagalba ir parenkant teisingą dozę. Tyrimas buvo parodytas atsižvelgiant į vitamino D trūkumui būdingus simptomus: sumažėjusią kaulų mineralizaciją, rahitą (vaikams), kraujuojančias dantenas, dantų deformacijas, raumenų mėšlungį, sustojimą ir bendrą silpnumą. Be to, reikia nustatyti hidroksikalciferolio lygio kraujyje tyrimą dėl kalcio metabolizmo pažeidimų nėštumo metu, nesubalansuotos mitybos, inkstų, osteoporozės ir sindromo.

Vitamino D analizė neatspindi šio junginio kiekio depe, kitaip tariant, ankstyvose deficito stadijose vertės nemažėja, nes organizmas naudojasi savo atsargomis. Pats tyrimas neturi kontraindikacijų, tačiau kai kuriais atvejais jis neatliekamas dėl kraujo mėginių paėmimo neįmanoma: turint psichinį ir motorinį jaudulį, žemą kraujospūdį, sunkią anemiją ir krešėjimo sutrikimus. Šios analizės pranašumai yra didelis jautrumas ir vykdymo greitis, o tai leidžia gydytojui įvertinti esamą vitamino D lygį ir prireikus laiku paskirti gydymą.

Pasirengimas analizei ir mėginių ėmimas

Norint nustatyti vitamino D (25-hidroksikalciferolio) koncentraciją, kraujas imamas iš venos. Procedūrai nereikia specialaus pasiruošimo, tačiau paskutinis valgis turėtų būti baigtas ne vėliau kaip per 2–3 valandas, bet kuriuo metu leidžiama gerti švaraus nejudančio vandens. Pusvalandį prieš tvorą reikia susilaikyti nuo rūkymo, vengti fizinio aktyvumo ir streso veiksnių poveikio. Dieną būtina atmesti vitaminų preparatų ir alkoholio vartojimą. Visus vartojamus vaistus reikia įspėti gydytoją 5–7 dienas prieš tyrimą, jei reikia, jis laikinai juos atšauks.

Dažniausiai kraujas imamas iš kubito venos. Jis laikomas sandariuose vamzdeliuose, dedamuose į specialią dėžę, neužšaldant. Pristačius laboratoriją, biomedžiaga perkeliama į centrifugą, o krešėjimo faktoriai pašalinami. Serumą galima ištirti atliekant skysčių chromatografiją arba imunohumoliumcencinę analizę. Antrasis variantas naudojamas dažniau, nes jis yra greitesnis ir ekonomiškesnis. Procedūra susideda iš kelių etapų: 25-hidroksikalciferolis yra surištas paramagnetinėmis dalelėmis, kurios yra padengtos antikūnais, po to junginiai magnetiniu būdu nusodinami ir plaunami, jie vėl sudaro suspensiją, pridedami polikloniniai antikūnai, pridedami keli reagentai. Dėl to susidaro kompleksai, spinduliuojantys liuminescenciją. Jo intensyvumas įvertinamas įranga, remiantis gautomis vertėmis, apskaičiuojama vitamino D. Tyrimas trunka 1 darbo dieną.

Normalios vertės

Paprastai visų amžiaus grupių vitamino D kiekis kraujyje yra nuo 30 iki 70 ng / ml. Mažesnės nei 20 ng / ml vertės vertinamos kaip trūkumo būsena, o kai jos viršija 150 ng / ml, atsiranda toksinis poveikis. Didžiausia vitamino D paros norma yra vaikams iki 3 metų ir yra 7,5–10 mikrogramų. Nuo 4 iki 6 metų kasdien reikia suvartoti 3 mcg, nuo 7 metų - 2,5 mcg. Vitamino D, taigi ir hidroksikalciferolio, kiekis kraujyje yra mažesnis žmonėms, turintiems tamsią odą, senatvėje, taip pat žmonėms, gyvenantiems šiaurinėmis ir (arba) aplinkai nepalankiomis sąlygomis, kai išmetimai į orą neleidžia plisti saulės spinduliams. Fiziologinis vitamino C koncentracijos sumažėjimas kraujyje įvyksta nėštumo ir žindymo laikotarpiu, paros norma šiais laikotarpiais padidėja iki 10 mcg.

Lygiu aukštyn

Pagrindinė vitamino D lygio padidėjimo kraujyje priežastis yra per didelis vaistų, kurių sudėtyje yra jo, dozė. Dažniausiai hipervitaminozė vystosi jaunesniems nei 3 metų vaikams, kai skiriami tinkami vaistai, esant padidėjusiam organizmo poreikiui užkirsti kelią rachito atsiradimui. Toksiško poveikio rizika padidėja, kai vitamino D vartojimas derinamas su padidėjusiu jautrumu jam, ilgalaikiu saulės buvimu vasarą, ultravioletinių spindulių terapijos kursu, baltymų, A, C ir B grupės vitaminų trūkumu, per dideliu kalcio ir fosforo vartojimu. Naujagimio vitamino D lygio padidėjimo priežastis yra motinos nėštumo metu vartojamos didelės vaisto dozės. Hipervitaminozė yra pavojinga, nes ji sukelia kalcifikaciją - kalcio druskų nusėdimą organuose ir audiniuose. Ypač kenčia inkstai ir kraujagyslės.

Nuleidimas

Vitamino D kiekį kraujyje galima sumažinti dėl kelių priežasčių. Pirmasis yra nepakankamas vartojimas su maistu ir sintezės sumažėjimas organizme (odoje). Vitaminų trūkumas išsivysto pacientams, kurie laikosi griežtų dietų, įskaitant, išskyrus gyvūninius produktus (veganizmas), laikosi nesubalansuotos mitybos, gyvena Tolimojoje Šiaurėje, dirba naktinę pamainą. Kita priežastis - vitamino D absorbcijos žarnyne pažeidimas sergant uždegiminėmis ligomis, ligomis, atlikus rezekciją. Inkstų nepakankamumas lemia padidėjusį išsiskyrimą, o kepenų liga - dėl sutrikusio mikroelementų metabolizmo, o tai turi įtakos hidroksikalciferolio koncentracijai kraujyje. Be to, vitamino D trūkumas nustatomas esant rachitoms, hipoparatiroidizmui, kasos nepakankamumui, cistiniam pluoštiniam osteitui, osteodistrofijai. Iš visų vaistų antikonvulsantai, gliukokortikoidai, aliuminio hidroksidas, kai kurie bisfosfonatai (į veną) ir tubazidas veikia vitamino A kiekį.

Nenormalus gydymas

Vitamino D (25-hidroksikalciferolio) kraujo tyrimas yra diagnostiškai reikšmingas nustatant hipo- ir hipervitaminozę, nustatant sutrikusios kalcio metabolizmo priežastis. Tyrimas rastas pediatrijoje, ortopedijoje, traumatologijoje ir kitose klinikinės praktikos srityse. Gavę rezultatus turite kreiptis į gydytoją, kuris išrašė siuntimą analizuoti. Norėdami pašalinti fiziologinį vitamino D lygio sumažėjimą kraujyje, turite persvarstyti savo mitybą ir įvesti pakankamą kiekį maisto produktų, kuriuose gausu šio vitamino, bent 10–15 minučių 3-4 kartus per savaitę būti saulės spinduliais, atverti veidą, rankas, kojas.

Vitaminai ir mikroelementai yra būtini žmonėms organinėms medžiagoms, kurios dalyvauja visuose ląstelių ir audinių apykaitos procesuose, kurie prisideda prie tinkamo organų ir sistemų veikimo. Vitaminai į žmogaus organizmą patenka su maistu, tačiau yra sąlygų, kai šių medžiagų lygis yra nepakankamas. Jei tai patvirtina vitaminų analizė, ekspertai skiria mono- ar multivitaminų kompleksus, kad ištaisytų būklę.

Vitaminų ir mikroelementų pusiausvyros ypatybės

Skirtingai nuo baltymų, angliavandenių ir riebalų, vitaminų reikia labai mažais kiekiais - keliomis šimtosiomis dalimis miligramo per dieną. Yra žinoma daugiau nei 30 organinių medžiagų, kurios yra būtinos. Tarp jų gerai žinomi A, C, D, E, K.

Tam tikros organinės medžiagos sumažėjimas žmogaus organizme vadinamas hipovitaminoze. Ilgalaikis nesėkmingumas, sukeliantis rimtų pokyčių ir ligų vystymąsi, vadinamas vitaminų trūkumu.

Vitaminų kraujo tyrimas yra puikus būdas gauti išsamius rezultatus, pagal kuriuos galite įvertinti maistinių medžiagų lygį ir prireikus atlikti pataisas, kad būtų išvengta rimtų pasekmių.

Tam tikrų vitaminų (pavyzdžiui, cianokobalamino ir folio rūgšties) kiekis nustatomas atliekant biocheminį kraujo tyrimą iš venos. Kartu su vitaminų kiekiu diagnozės metu taip pat įvertinami cheminių medžiagų (makro- ir mikroelementų) kiekybiniai rodikliai.

Vitaminų normos

Vitaminų ir mineralų kraujo tyrimas gali parodyti rezultatus, kurie neviršija leistinų ribų, tačiau daugeliu atvejų (dėl aplinkos blogėjimo, prastos mitybos, stresinės situacijos) kai kurių rezultatų lygis yra mažesnis už normalų.

Žmogaus organizmui kiekybiniai vitaminų rodikliai yra šie:

• retinolis - 1,05–2,09 μmol / l;
• tiaminas - 2,1–4,3 μg / l;
•   - 3,2 μg / l;
• piridoksinas - 0,3–0,5 μg / ml;
• cianokobalaminas - 175–900 pg / l;
• askorbo rūgštis - 4-20 μg / ml;
• kalciferolis - 25–100 ng / ml;
• tokoferolis - 0,2–1,2 μg / ml.

Mikroelementų normos

• manganas - 0,01–0,05 μg / g;
• fluoras - 370 μmol / l;
• bromas - 17 mmol / l;
• molibdenas - 0,002 μg / g;
• jodas - 0,3-10 μg / g;
• varis - 0,7–1,5 μg / g;
• kobaltas - 0,0005–0,005 μg / g;
• selenas - 0,15–0,33 μg / g;
• cinkas - 0,75–1,5 μg / ml.

Kodėl apklausa?

Bet kuri patologija ar liga reikalauja diagnozės, ir tik tada yra paskirtas būtinas gydymas. Kraujas yra biologinis skystis, kurio rodikliai keičiasi besivystant patologinei būklei. Bet kokie tyrimai pradedami atliekant kraujo tyrimą.

Tai leidžia įvertinti šiuos rodiklius:

• hemoglobino lygis, kuris reiškia gebėjimą prisotinti kūno ląsteles deguonimi;
• formos elementų (baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų) skaičius;
• uždegimo buvimas organizme (leukocitozė, padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis, leukocitų skaičiaus pokytis).

Rezultatai gali nustatyti navikų buvimą, alerginius procesus, anemiją, uždegimą. Specialistas gauna galimybę nustatyti ligos stadiją ir formą, todėl pasirenka gydymo režimą.

Vitaminų ir mineralų analizė leidžia nustatyti cheminį kūno įsotinimą svarbiausiomis medžiagomis. Vertės apskaičiuojamos priklausomai nuo paciento lyties ir amžiaus. Vitaminų analizė nėra laikoma privaloma diagnozės grandimi, gydytojas ją skiria tam tikroms indikacijoms.

Kada imti analizę

Vitaminų ir mikroelementų trūkumas mažai tikėtinas tik tuo atveju, jei žmogus laikosi sveikos mitybos taisyklių, sportuoja, gyvena rajone, kuriame palanki aplinkos padėtis, ir neturi žalingų įpročių. Tokia kombinacija šiuolaikinis pasaulis  mažai tikėtina.

• gyvenantiems nepalankiose ekologinėse zonose;
• vaikai ir paaugliai;
• vyresni nei 50 metų žmonės;
• tie, kurie kenčia nuo bet kokių lėtinių patologijų;
• planuojant nėštumą;
• maitinant krūtimi;
• tie, kurie didžiąją laiko dalį skiria darbui ir sunkiam fiziniam krūviui;
• žmonės, gyvenantys nuolatinio streso metu.

Kaip vyksta tyrimas

Medžiaga vitaminų ir mineralų kiekiui organizme nustatyti gali būti kraujas, šlapimas, odos dariniai (nagai, plaukai). Vitaminų testus galite atlikti bet kurioje privačioje laboratorijoje ir keliose siauro profilio klinikose. Šis egzaminas yra mokamas.

Vitamino lygio kiekybinių rodiklių rezultatai yra žinomi per dieną, tačiau norint iššifruoti cheminį mikroelementų sudėtį, reikia 6 darbo dienų. Duodamas kraują tiriamasis turėtų ateiti tuščiu skrandžiu ryte. Jei odos dariniai tampa diagnostine medžiaga, tada prieš atiduodami turite perskaityti paruošimo tvorai instrukcijas. Jo galima išgerti toje pačioje laboratorijoje diagnozės išvakarėse.

Kraujo tyrimas dėl vitamino D

Šis metodas leidžia nustatyti ergo- arba cholekalciferolio asimiliacijos lygį organizme. Lygiagrečiai nustatomas ir parathormono kiekis. Vitamino D analizė nurodoma šioms patologijoms:

• prieskydinių liaukų liga;
• sisteminės ligos (raudonoji vilkligė);
• raumenų ir kaulų sistemos patologija;
• kasos liga ir virškinimo traktas.

Cianokobalamino lygio nustatymas

Anemija sergantiems pacientams skiriamas vitamino B12 testas. Ši organinė medžiaga veikia tinkamą raudonųjų kraujo kūnelių brendimą, dalyvauja DNR ir RNR sintezėje. Prieš diagnozę turėtumėte atsisakyti vaistų, veikiančių hematopoezės sistemą. Rezultatas gali būti neteisingas vartojant antibakterinius vaistus ir geriant alkoholį.

Hipervitaminozė B12 būdinga navikiniams procesams, cukriniam diabetui, leukemijai, lėtiniam inkstų nepakankamumui.

Tokoferolio tyrimas

Analizė vitamino E kiekybiniams rodikliams nustatyti turi būti imama tuščiu skrandžiu. Šių medžiagų ir vaistų vartojimas turi įtakos vitamino kiekiui:

• Finlepsinas;
• Fenobarbitalis;
• etilo alkoholis;
• Fenitoinas.

Tokoferolio hipovitaminozė stebima kasos ligomis, enteritu, anemija ir piktybiniais navikais. Vitaminas E yra galingas antioksidantas, saugantis visą organizmą ir jo ląsteles nuo priešlaikinio senėjimo. Taip pat tokoferolis dalyvauja įvairiuose nervų sistemos procesuose. Vitaminų trūkumas gali sukelti encefalopatijos, enterito, hematopoetinės sistemos ligų vystymąsi.

Toksiški mikroelementai

Žmogaus kūne, kartu su naudingomis ir gyvybiškai svarbiomis cheminėmis medžiagomis, yra toksiškos ląstelėms ir audiniams bei jas veikiantys. Tai apima:

• gyvsidabris;
• arsenas;
• švinas
• nikelis
• kadmis.

Jų patekimas į kraują yra lydimas sunkaus apsinuodijimo ir apsinuodijimo, pasireiškiančiu dispepsiniais sutrikimais: pykinimu, vėmimu, viduriavimu, galvos skausmu, galvos svaigimu, regėjimo negalia, plaukų slinkimu ir trapiais nagais, reprodukcinės sistemos patologijomis.

Didelis toksinių medžiagų lygis tampa provokuojančiu piktybinių procesų vystymosi veiksniu. Yra daugybė analizių, nustatančių tokių cheminių medžiagų buvimą ir kiekybinius rodiklius. Diagnostinė medžiaga yra visas kraujas, šlapimas, odos dariniai (nagai, plaukai).

Vitaminų patologijos

Hipervitaminozė gali sutrikdyti organų ir organizmo sistemų darbą, taip pat vitaminų trūkumą. Per didelis organinių medžiagų kiekis sukelia šiuos pažeidimus:

1. Vitaminas A  - plaukų slinkimas, odos lupimasis ir niežėjimas, kepenų ir kasos ligų paūmėjimas, dantenų kraujavimas, seborėja.
2. Vitaminas D  - pykinimas, galvos skausmas, aterosklerozė, trombozinės ligos, kalcio išplovimas iš kaulų ir įvairių organų dėjimas, traukuliai, paralyžius.
3. Vitaminas E, K  - hipertenzinės krizės, kraujavimo sutrikimai.
4. B serijos vitaminai  - hipertenzija, aterosklerozė, fermentinių procesų pažeidimas, alerginės reakcijos, nugaros smegenų pažeidimai.
5. Vitaminas C  - kraujospūdžio padidėjimas, širdies ritmo sutrikimas, kraujo krešėjimo patologija.
6. Vitaminas P  - trombozės vystymasis.

Hipervitaminozė nėra dažna, tačiau nekontroliuojamas vitaminų kompleksų vartojimas gali paskatinti tokių sąlygų vystymąsi.

Išvada

Vitaminų ir mineralų analizė nėra gydančio gydytojo užgaida. Išsamus organizmo būklės vaizdas, nustatant kiekybinius ir kokybinius rodiklius, leis pasirinkti tinkamą gydymo schemą sergant liga arba išlaikyti aukštą sveikatos kokybę tiems, kurie neturi problemų.